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糖尿病的饮食调护

  药物治疗糖尿病的效果必须建立在良好的饮食控制和适当运动等基础治疗的前提下。通过合理得当的饮食管理,可以明显减轻胰岛细胞的负担,有利于胰岛细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可以使肥胖患者降低体重、增加胰岛素受体的敏感性。因此,糖尿病患者要长期坚持合理地饮食治疗,才能有效地控制好血糖,这也是预防和控制病情反复、减少并发症的重要措施。中医认为,糖尿病多由素体脾虚,复因饮食不当、情志失调、劳欲过度等诱发,应针对病因病机采取适当的饮食调护。
  五谷为养
  要阻断诱发糖尿病的饮食因素,就必须保持传统的饮食结构。即《内经》提出的“五谷为养,五畜为益,五菜为冲,气味和而服之,以补益精气”,“谷肉果菜,食养尽之”。只有兼而取之,合理调配,入腹之食物才能起到滋养机体的作用,而不是“害则成疾”。
  饮食有节
  一是定时进食。有规律地定时进食,可使脾胃有张有弛,食物有条不紊地被消化、吸收与输布。如果食无定时,则会使脾不散精,物不归正化,可致血糖增高。二是定量进食。《内经》“谷不入,半日则气衰,一日则气少也”,讲的是过饥的害处。《内经》还说“饮食自倍,肠胃乃伤”,说的是过饱的弊端。中医认为饮食过量,脾胃负担过重,食物积于肠胃,日久损脾伤胃,水谷精微不能正常化生,易于转变为消渴病。由此看来,过饥和过饱都不利于控制血糖。
  寒温适宜
  一方面指食物入腹时的温度要适宜;另一方面指食物的寒热属性,也要相互调和。消渴以燥热偏盛,阴津亏耗为主,应适当食用寒凉之品以泻热保津,如芹菜、绿豆、西瓜等。尽量避免过食温燥之品,如羊肉、狗肉、花椒、辣椒、茴香等。
  饮食宜忌
  针对燥热阴亏的病机特点,应适当食用一些性凉食品,如绿豆、苦瓜、黄瓜、鳝鱼等。糖尿病患者应禁烟限酒,因为吸烟可使火毒内熏,饮酒则内生湿热,二者均有辛温燥烈之弊端,能伤津耗液。此外,还应避免过多食用甜薯、土豆、藕、山药等淀粉含量高的根茎类食品。如有并发痈疽、疮疡、皮肤瘙痒等,则应忌食鱼、虾、蟹、竹笋、猪头肉、公鸡肉等荤腥发物。

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